Спермограмма: патология

Консультация специалиста Врач КМН ДМН
Первичный прием 1500 1800 2500
Повторный прием 1200 1500 2200

Спермограмма представляет собой анализ эякулята, при котором учитываются вполне определенные показатели спермы. Эякулят представляет собой секрет половых желез, в которых находятся сперматозоиды. Процесс образования сперматозоидов принято называть сперматогенезом. Если анализируется спермограмма, патология и морфология имеют огромное значение. Следует подробнее рассмотреть сам анализ спермы, показатели, считающиеся нормативными и признанные отклонениями.

Как сдать спермограмму?

В большинстве современных клиник анализ проводится в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Сперма получается посредством искусственной мастурбации после периода полового воздержания 5-7 дней. сбор эякулята производится в сухую чистую посуду, обязательно стерильную, а его доставка в лабораторию должна производиться при температуре тела. Анализ должен быть проведен в течение часа после получения эякулята. Так как состав спермы зависит от множества факторов, в частности, функционального состояния организма, психоэмоциональных воздействий, диеты, приема лекарств и прочих, при однократном исследовании сложно будет сделать какие-то значимые выводы. Поэтому спустя 10 дней стоит провести повторное исследование.

Спермограмма: патология, морфология

В первую очередь определяется физико-химические характеристики: количество, вязкость, цвет, реакцию. Помимо этого определяют наличие примесей, которые видны невооруженным глазом. Спустя 2 часа после эякуляции, когда сперма переходит в жидкое состояние, оценивается число, форма и подвижность сперматозоидов.

Реакция спермы в норме является слабощелочной. Благодаря показателям реакции среды моно определить места локализации воспалительных очагов в половых органах мужчины. При воспалении семенных пузырьков и простаты наблюдается повышение кислотности, а при закупорке выводных протоков семенных пузырьков кислотность снижается.

Количество спермы, которое выделяется у здорового мужчины при одной эякуляции, составляет 3-5 миллилитров. При снижении количества эякулята можно делать выводы о возможном дефиците половых гормонов – андрогенов. При увеличении объема эякулята можно говорить о воспалительных заболеваниях предстательной железы.

Цвет спермы в норме серовато-желтый, ближе к белому, при этом сама семенная жидкость обладает характерным запахом. Зеленоватый или желтоватый оттенок может свидетельствовать о наличии примеси гноя. Красный или кофейный оттенок показывает наличие эритроцитов в сперме. Эритроцит и гной появляются в сперме при наличии воспалений простаты и семенных пузырьков. Эритроциты – свидетельство повреждений уретры или семявыводящих путей.

Вязкость спермы обычно определяют еще до ее разжижения. Для этого на кончик стеклянной пипетки берется капля исследуемого материала, после чего инструмент опускается вертикально и фиксируется длина растяжения капли. В норме она должна быть 5 миллиметров. Если этот показатель меньше, то это может говорить о хроническом воспалении простаты.

Скорость разжижения в норме составляет 20-60 минут в условиях комнатной температуры, поэтому важно точно указать время получения эякулята. При удлинении времени разжижения можно говорить о вязкости спермы, это может наблюдаться при хронических воспалениях половых желез.

Микроскопия спермы показывает наличие эритроцитов, лецитиновых капель, лейкоцитов, слизи, клеток сперматогенного эпителия, амилоидных телец. В норме все эти компоненты присутствуют в очень малом количестве. При увеличении лейкоцитов и появлении слизи можно говорить о наличии воспалительного процесса.

Итак, когда сделана спермограмма, патология может быть выявлена благодаря определению всех показателей семени. Существуют определенные нормы, а отклонения от них принято считать патологией.

На данный момент нормальное количество сперматозоидов находится в следующих пределах: 20-60 миллионов единиц на один миллилитр эякулята. Однако качество сперматозоидов и их хорошая двигательная активность вполне могут компенсировать небольшое число. Поэтому нормальной признается сперма, в которой более 50% сперматозоидов характеризуются высокой подвижностью. В процессе изучения подвижности могут быть выявлены явления агрегации и агглютинации сперматозоидов. Это означает, что происходит склеивание клеток друг с другом из-за того, что сперма не разжижается. Это явление сопровождает хронические воспаления в половых железах мужчин.

Изменения формы сперматозоидов часто выражены в изменениях размеров головки, ее структуры и формы. Выявляют клетки двухголовые, двухвостые, а также иные. Иногда появляются даже аномальные формы.

Запись на приём:(499) 600-03-03
ПРИЕМ ВРАЧА (все специальности)
Первичный прием врача 1500
Повторный прием врача 1200
Первичный прием (КМН) 1800
Повторный прием (КМН) 1500
Первичный прием (Профессор) 2500
Повторный прием (Профессор) 2200
Выберете раздел: