Ночное недержание мочи или энурез встречается гораздо чаще, чем дневное. В норме ребенок к 6 годам должен уметь полностью контролировать мочеиспускание. Но в силу определенных обстоятельств этот навык может появиться значительно позже.
Причины ночного энуреза
• Задержка психического развития.
• Стрессовые ситуации, с которыми ребенку трудно справиться. Например, новая школа иди детский сад, разлад в семье, фобии.
• Наследственная предрасположенность.
• Гиперактивное поведение в течение дня, что приводит к очень крепкому ночному сну.
• Дефицит внимания со стороны родителей.
• Инфекционные заболевания, поражающие мочевыводящие пути.
• Родовые травмы, особенно травмы позвоночника.
• Длительное ношение памперсов.
Формы энуреза
• Первичный энурез возникает при отучении ребенка от памперсов. Он проходит самостоятельно через несколько недель.
• Вторичный энурез - это однократные эпизоды ночного недержания мочи не чаще 2-3 раз в год.
• Неосложненный энурез характеризуется отсутствием патологий в развитии ребенка и инфекционных заболеваний.
• Осложненным энурез называется, когда недержание мочи происходит на фоне какой-либо патологии.
• Невротический энурез характерен для детей со слабой психикой. Такие дети спят не крепко, постоянно вздрагивают и стонут во сне.
• Неврозоподобный энурез встречается у детей, склонных к истерии и агрессии.
Лечение ночного энуреза у детей
Для выбора основного курса медикаментозного лечения необходимо провести обследование у невролога и провести анализ мочи на наличие бактерий.
При задержке психического развития целесообразно назначение ноотропных и гормональных препаратов. Также ребенок должен регулярно посещать психолога для коррекции нарушений поведения и для устранения стрессового фактора. Во время лечения следует вести дневник, в котором необходимо записывать примерное количество выпитой и выделенной жидкости. Необходимо следить, чтобы ребенок ложился спать и просыпался в одно и то же время. В спальне ребенка должна быть комфортная температура, отсутствие сквозняков. В комнате вблизи кроватки должен быть ночник. Также на время выработки контроля над мочеиспусканием рядом с кроваткой на ночь следует оставлять горшок.
Дополнительный источник света должен быть и в коридоре, чтобы ребенок без страха смог дойти самостоятельно до туалета ночью. Главное правило - отсутствие криков и упреков. Ребенок должен видеть только поддержку со стороны родителей, тогда справиться с проблемой ночного недержания мочи ему будет гораздо проще.
