Воспаление предстательной железы является распространенным заболеванием среди мужчин, возраст которых старше 50 лет. В начальной стадии заболевания лечение можно проводить консервативными методами. Но беда в том, что мужчины не спешат к урологу, даже если начинают чувствовать дискомфорт при мочеиспускании. Поэтому воспалительный процесс продолжает развиваться, простата увеличивается в размерах, и тогда начинаются серьезные проблемы со здоровьем.
Хирургическое лечение предстательной железы
Если заболевание находится в средней или тяжелой стадии, когда у пациента диагностируется аденома предстательной железы, тогда выходом из создавшейся ситуации становится только хирургическое лечение. Трансуретральная резекция простаты или как еще называют эту операцию ТУРП – проводится путем введения через уретру хирургического прибора (резектоскопа) для удаления доброкачественных новообразований предстательной железы и мочевого пузыря. Также данная методика используется и в диагностических целях, так как при введении резектоскопа через уретру появляется возможность напрямую видеть простату, ее патологические образования и взять биопсийный материал с последующим гистологическим исследованием. Для удаления подтвержденной злокачественной опухоли предстательной железы используется открытая операция радикального удаления простаты.
Существует несколько методов оперативного вмешательства, но в большинстве случаев больному рекомендуется именно трансуретральная резекция простаты. Цена операции включает в себя различные факторы, в том числе:
• вид аппаратуры,
• ценовая политика данного медицинского учреждения,
• квалификацию врача,
• расходные материалы и т.д.
Тяжесть заболевания можно определить по характерным симптомам. Умеренный и сильный рост размеров простаты проявляется затрудненным и частым мочеиспусканием. При этом отмечается не полное опорожнение мочевого пузыря. Особый дискомфорт больной испытывает в ночное время, когда приходится часто ходить в туалет, для выхода мочи необходимо прилагать усилия. Может появиться недержание мочи.
Показания и противопоказания
Показания для трансуретральной резекции предстательной железы:
• Проводится, если объем простаты меньше 80 см кубических (мл), при большем объеме проводится открытая операция;
• Молодой возраст – для сохранения эректильной способности мужчины;
• В диагностических целях при подозрении на рак простаты;
• При рецидивах аденомы предстательной железы;
• При ранее перенесенных операциях на нижних мочевых путях;
• При сформировавшихся спайках и стриктурах;
• При неэффективном консервативном лечении аденомы предстательной железы;
• При экстрагенитальных хронических патологиях, таких как сахарный диабет, излишний вес, сердечно-сосудистых заболеваниях;
• После гипертермии и лазерного лечения аденомы простаты.
Противопоказаниями для трансуретральной резекции простаты является:
• При тяжелых общих заболеваниях, таких как сердечно-сосудистая, печеночная, почечная недостаточность, заболевания связанные с нарушением свертывания крови;
• При острых инфекционных заболеваниях как общих, так и заболеваниях мочеполовой сферы;
• При заболеваниях, связанных с затруднением проведения операции, таких как анкилоз тазобедренных суставов, стеноз устья уретры.
Техника проведения операции
Трансуретральная резекция простаты - это оперативное вмешательство по частичному удалению патологически разросшихся тканей предстательной железы. В большинстве случаев этим методом лечат доброкачественную гиперплазию простаты. Для проведения трансуретральной резекции используется эндоскопическая медицинская техника.
Операция выполняется путем введения специального инструмента (резектоскопа) в уретру. Резектоскоп имеет на конце петлю, которой проводится отсечение фрагментов простаты. Под действием электрического тока происходит нагревание инструмента. Отсеченные части железы эвакуируются через резектоскоп с помощью жидкости, подача которой осуществляется постоянно.
При удачном выполнении всех этапов трансуретральной резекции простаты (вывод отсеченных тканей, отсутствие кровотечения), производится извлечение резектоскопа. Для очищения мочевого пузыря от сгустков крови вводят специальный катетер. Срок пребывания пациента в стационаре составляет обычно 2-4 дня. Этого времени достаточно для промывания мочевого пузыря, после чего катетер удаляется. Выполнение этой операции требует от врача высокого профессионального мастерства, так как относится к самым сложным операциям в эндоскопической урологии. Когда пациенту рекомендуется трансуретральная резекция простаты, цена должна обговариваться наряду с другими моментами. Больной должен оценить свои финансовые возможности.
Восстановление после операции
Послеоперационный период составляет семь дней, в течение которых пациент постепенно входит в свой привычный жизненный ритм, исключая, сильные физические нагрузки. В этот период важно организовать правильное питание, чтобы избежать запоров. Риск возникновения осложнений после операции сводится к минимуму.
После операции иногда возникают осложнения:
• Кровотечение – может случиться из-за того, что рубец после коагуляции может отпасть;
• Ретроградная эякуляция – частое осложнение. Связано с функциональной несостоятельностью мышечных волокон соустья после операции между уретрой и семенными пузырьками, и проявляется спонтанной эякуляцией в мочевой пузырь. Проходит самостоятельно через несколько недель;
• ТУРП-синдром или как он еще называется водная интоксикация организма. При водном пассаже изотоническим раствором уретры и мочевого пузыря, излишки воды у некоторых пациентов могут всасываться в интерстициальное пространство, вызывая проявления гиперволемии, такие как повышение артериального давления, отеки, головная боль, тошнота. При наличии данного осложнения назначаются диуретики;
• Недержание мочи – проходит самостоятельно через несколько недель;
• Стриктура устья уретры;
• Инфицирование раны.
Именно в нашей клинике квалифицированные специалисты вам произведут операцию трансуретральная резекция простаты, цена будет доступной, и вы сразу почувствуете значительное улучшение качества жизни и уменьшение симптомов аденомы предстательной железы.
14211
