Трансуретральная резекция аденомы простаты (ТУР) – один из наиболее популярных методов лечения простатита, который представляет собой малоинвазивный метод оперативного вмешательства. Проводится ТУР аденомы простаты при помощи специального инструмента – резектоскопа, который вводится в уретру пациента. Оперативное вмешательство осуществляется под постоянным визуальным контролем. Принцип действия резектоскопа заключается в удалении кусочков пораженной ткани и дальнейшего прижигания кровоточащих сосудов, что значительно снижает риск возможного инфицирования пациента и сокращает послеоперационный период.
Показания и противопоказания к ТУР
О развитии аденомы простаты свидетельствуют такие симптомы как:
• частые позывы к мочеиспусканию,
• чувство неопорожненного мочевого пузыря после мочеиспускания,
• ослабление струи мочи,
• кровотечения и хроническая задержка мочеиспускания.
Острая форма аденомы простаты сопровождается частным мочеиспусканием в течение всего дня, при этом человек может ощущать незначительную боль и дискомфорт. Данные симптомы являются показаниями обращения за медицинской помощью. Диагностика заболевания на ранних сроках позволяет избежать серьезных осложнений. Показаниями проведения трансуретральной резекции являются:
• изменение размеров и объема простаты,
• подозрения на онкологические заболевания,
• рецидивы аденомы простаты,
• заболевания мочевой и эндокринной системы,
• а также в случае, когда консервативное лечение аденомы простаты не принесло ожидаемого эффекта.
ТУР аденомы простаты не проводится при:
• обострении хронических заболеваний,
• нарушениях свертываемости крови,
• почечной недостаточности,
• а также при воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы.
Препятствием проведению трансуретральной резекции является анкилоз тазобедренных суставов, при котором невозможно введение резектоскопа в уретру пациента, а также большой размер аденомы. Как и любое другое хирургическое вмешательство ТУР аденомы простаты проводится только после тщательного обследования пациента. В качестве диагностических мероприятий проводятся лабораторные, рентгенологические и ультразвуковые исследования. Пациенту в обязательном порядке проводятся клинические исследования крови:
• биохимический анализ крови,
• анализ на свертываемость,
• сахар,
• простатспецифический антиген. В случае необходимости проводится биопсия аденомы простаты, которая позволяет исключить рак простаты.
Принцип трансуретральной резекции
Несмотря на то, что ТУР аденомы простаты – малоинвазивная операция, больной подлежит обязательной госпитализации. Проводится хирургическое вмешательство под общей или спинальной анестезией. С целью исключения возможных аллергических реакций на анестезирующий препарат, рекомендуется проведение аллергопроб. ТУР аденомы простаты позволяет удалить как минимальный объем ткани, так и полное удаление аденомы.
Операция проводится с соблюдением правил асептики и антисептики, что исключает вероятность инфицирования пациента во время ТУР аденомы простаты, послеоперационный период после которой занимает от 2 до 3 дней. По окончании процедуры в мочевой канал пациента вводится специальный катетер, через который на протяжении нескольких дней будут удаляться кровь и сгустки крови, оставшиеся в мочевом пузыре после ТУР. После очистки мочевого канала и пузыря от крови катетер удаляется (в большинстве случаев спустя 1-2 дня).
Послеоперационный период
Восстановление пациента после проведенного оперативного вмешательства проводится под постоянным медицинским контролем и требует постоянного нахождения больного в медицинском учреждении. После проведенного вмешательства пациенту проводится промывание мочевого пузыря, антибактериальная и обезболивающая терапия. Целью промывания мочевого пузыря является удаление оставшихся после операции сгустков крови и с целью профилактики тромбоза.
Пациентам после ТУР аденомы простаты послеоперационный период рекомендовано проводить, соблюдая все рекомендации и назначения врача, что позволит свести к минимуму возможные осложнения. Многолетняя практика ведущих специалистов нашей клиники является залогом успешного проведения всех диагностических и лечебных процедур, направленных на устранение заболеваний мочеполовой системы и их дальнейшую профилактику.
