Под данной болезнью подразумевается постоянное течение процесса воспаления интерстициальной материи почки, которое провоцирует повреждение слизистой лоханки, кровеносных сосудов органа и паренхимы. Хронический пиелонефрит почек обычно является следствием острой формы недуга. Иногда больные не припоминают проявлений этой формы, так как она протекает латентно. Специалисты нашего медицинского центра в Москве занимаются данным направлением медицины достаточно давно и обладают хорошими навыками терапии. Используя аппаратуру и новые технологии, доктора способны установить диагноз в короткие сроки и подобрать подходящую методику терапии.
Причины хронической стадии болезни
Причины перехода пиелонефрита в постоянную стадию:
• Патологический отток мочи, спровоцированный присутствием конкрементов, либо сужением протоков;
• Рефлюкс урины;
• Воспаления органов, которые близко расположены к почкам;
• Болезни общего характера (ожирение, дефицит иммунитета, диабет);
• Некорректная либо запоздалая терапия острой формы недуга.
Происхождение пиелонефрита
Предпосылками образования заболевания становятся:
• Кишечная и синегнойная палочка;
• Стрептококки;
• Стафилококки;
• Энтерококки;
• Ассоциации микробов. Кроме того, в формировании постоянной формы болезни играют роль бактерицидные L-формы, персистирующие в организме продолжительное время и проникающие в почки с потоком крови.
Описание болезни
В случае хронического пиелонефрита орган уменьшается в объеме, а его поверхность становится бугристой. При интерстиции наблюдают инфильтрацию лейкоцитов с повреждением почечных канальцев. На запущенных этапах недуга орган начинает сморщиваться, а также замечается отмирание. Перемены морфологического плана формируются в сторону коркового элемента от лоханки.
Клиническая картина
При наличии заболевания хронический пиелонефрит почек симптоматика способна быть весьма разнообразной, а воспаление напоминает течение остальных недугов. Выделяются следующие формы пиелонефрита в постоянном проявлении:
• Латентная – пациента беспокоит утомление и слабость, а также незначительное увеличение температуры. Обычно, боль в поясничном отделе, отечность и дизуретическое явление не наблюдаются. При проведении общего исследования урины доктора выявляют небольшую протеинурию. В этой форме недуга происходит нарушение способности почек концентрировать мочу.
• Анемическая – в медицинских проявлениях преобладают нехватка воздуха, бледность кожи, сердечная боль и утомляемость.
• Гипертоническая – характеризуется возникновением головной боли, бессонницей, недостатком воздуха, болями колющего плана в районе сердца, гипертоническими кризами. Перемены в урине неясно выражены. Повышенное давление обладает злокачественным характером.
• Азотемическая – пиелонефрит проявляется лишь при образовании недостаточности почек. К такой форме относят развитие латентной, которая не вовремя обнаружена.
• Рецидивирующая – происходит смена обострения стадией ремиссии. Пациента тревожат дискомфорт в пояснице, подъем температуры, озноб. Также учащается мочеиспускание, нарушается зрение и возникают головокружения.
Диагностирование
Медицинская диагностика хронической формы заболевания предполагает наличие неких затруднений, которые обусловлены разными проявлениями, а также латентным течением болезни. Диагноз специалисты устанавливают при учете истории недуга и заключений обследований аппаратами. Как правило, доктора используют следующие типы обследования:
• Общее исследование урины (понижение плотности урины, протеинурия, лейкоцитурия);
• Анализ крови - выявляет анемию, повышение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз;
• Определения количества клеток методом Штенгеймера-Мальбина;
• Обследование осадка урины;
• Биохимия крови с выявлением уровня остаточного азота, мочевины и креатинина;
• Рентген почек, позволяющий установить размеры органа, степень изменения лоханок и чашечек, а также патология тонуса путей мочевыделения.
• Прокалывание почек – дает возможность определить активность стадии, уровень поражения материи органа, инфильтрация.
• Радиоизотопная ренография определяет работу почек по отдельности.
