Водянка яичек (другое название - гидроцеле) представляет собой заболевание, во время которого в оболочках яичка образуется излишек жидкости, которая там и задерживается. Скапливаться может как лимфа, так и гной или кровь, ее объем варьируется от пары миллилитров до литра и более (в особо тяжелых случаях). Чаще всего водянкой яичка болеют новорожденные и мужчины в возрасте от 20 до 30 лет.
Причины и разновидности водянки яичек
Одна из оболочек яичек, называемая влагалищной, отвечает за выработку жидкости, благодаря которой яичко может свободно перемещаться по полости мошонки. Если установленный баланс между количеством вырабатываемой и всасываемой жидкости нарушается, начинается накопление ее излишков, из-за чего и начинается водянка. Заболевание может быть врожденным и приобретенным.
Водянка яичек у новорожденных
У младенцев в большинстве случаев встречается врожденная форма водянки яичек, ее причиной является незаращение влагалищного отростка, находящегося в брюшине. В результате в оболочке яичка начинает скапливаться жидкость из брюшины. В зависимости от того, имеется ли сообщение с брюшиной, врожденная водянка бывает:
- несообщающейся;
- сообщающейся (в большинстве случаев такая форма исчезает во время первого года жизни, поскольку влагалищный отросток в это время закрывается).
Водянка яичка у мужчин
Приобретенной формой водянки чаще подвержены взрослые мужчины, болезнь обычно вызывается некоторыми воспалительными заболеваниями (эпидидимитом, орхитом), а также травматическими повреждениями яичек. К иным причинам, провоцирующим развитие приобретенной водянки, относят:
- тяжелую сердечную недостаточность;
- нарушение оттока лимфы в результате поражения тазовых и паховых лимфатических узлов (филляриоз);
- осложнения, возникшие после коррекции паховых грыж.
Водянка яичка, как у мальчиков, так и у взрослых мужчин, способна протекать в хронической и острой формах. Последняя развивается при травме мошонки, опухоли или воспалении яичка, в таком случае больного беспокоят боли в районе мошонки и ее отек.
Если острая форма водянки длительное время не подвергается терапии, болезнь способна перетечь в хроническую стадию. Также хроническая водянка яичек развивается из-за хронического воспалительного процесса в придатке яичка. В таком случае консистенция мошонки становится плотноэластической, а сама она приобретает грушевидную форму, пациента беспокоят не болевые ощущения в районе мошонки, а чувство тяжести. Длительно протекающее заболевание отрицательно сказывается на сперматогенезе, вызывает нарушения функций яичка и может послужить причиной развития бесплодия.
Признаки водянки яичка
К симптомам водянки яичек относят нижеприведенные признаки:
- появление ноющей тупой боли в районе одного яичка или мошонки (хроническая приобретенная водянка болевых ощущений, как правило, не вызывает);
- увеличение одного или обоих яичек в объеме, прощупать тестикулы не удается, кожа мошонки при этом разглаживается, но легко собирается в складки;
- ношение нижнего белья и двигательная активность вызывают дискомфорт (при значительном скоплении жидкости);
- во время нажатия на увеличенное яичко можно наблюдать за симптомом флюктуации (на стороне, противоположной месту надавливания, происходит выпячивание оболочек яичка);
- разлитое увеличение мошонки или острый болевой синдром – происходит в результате большого скопления жидкости, из-за чего истончившаяся оболочка яичка прорывается в ткани мошонки;
- может повыситься температура.
Значительный объем жидкости, скопившийся в мошонке, вызывает неудобства во время мочеиспускания, доставляет дискомфорт при ходьбе и вызывает затруднения во время полового акта. Если водянка врожденная, объем выпота уменьшается после сна и растет в течение дня.
Водянка яичка: лечение
Главный метод лечения водянки – хирургический, исключение составляют лишь дети в возрасте до полутора лет, у которых диагностирована врожденная водянка. Если после достижения такого возраста заращение влагалищного отростка брюшины не произошло, производят его лигирование. Иногда практикуют ликвидацию водянки посредством пункции, однако, в большинстве случаев, происходит рецидив болезни. Если гидроцеле является последствием наличия иных заболеваний (гонореи, воспалительноsго процесса и прочего), в таком случае первым делом занимаются лечением первопричин водянки.
Если вы заметили у себя первичные признаки водянки яичек, не затягивайте с визитом к врачу. Ни диагностика, ни ее лечение не вызывают никаких трудностей. При обращении в нашу клинику квалифицированный врач-андролог произведет первичный осмотр гениталий и назначит УЗИ, которое является самым эффективным способом диагностики водянки – исследование позволяет оценить состояние придатка и яичка, а также измерить объем скопившейся жидкости. Новейшее оборудование, используемое нашими специалистами, дает возможность установить точный диагноз и принять верное решение относительно метода лечения. Кроме того, если водянка является вторичной, УЗИ поможет установить причину ее возникновения (орхит, эпидидимит или опухоль яичка).
