Существует определенный набор рекомендаций, которые следует соблюсти перед спермограммой. Эякулят необходимо получить после полового воздержания в течение 2-7 дней. При длительном периоде воздержания, который составляет несколько месяцев, может быть нарушен процесс сперматогенеза, появятся старые, дегенеративные формы, а качественные параметры сперматозоидов могут оказаться сниженными.
Первичная оценка эякулята должна проводиться дважды с интервалом между исследованиями не менее недели, но и не более трех недель. При значительном отличии результатов исследования требуется провести еще один дополнительный анализ. При нескольких исследованиях стоит соблюсти одинаковый период воздержания, тогда колебания в показателях спермограммы будут минимизированы.
При несоблюдении временного интервала при половом воздержании, а также при частых половых актах велика вероятность того, что резко снизится концентрация и общее количество сперматозоидов в эякуляте, а также изменятся их качественные показатели, а именно жизнеспособность и подвижность. Если речь идет о воздержании более семи дней, то наиболее старые сперматозоиды сбрасываются в семенные пузырьки, где погибают. В этом случае невозможно произвести точную оценку сперматогенной функции. Перед спермограммой в течение семи дней не следует употреблять алкоголь ни в какой форме, а токсичные факторы должны быть исключены на 2,5 месяца и более. Из-за хронических интоксикаций разной формы: алкогольной, наркотической, табачной, лекарственной, производственной и прочих, качественные и количественные показатели эякулята могут быть сильно снижены. При употреблении наркотических препаратов, алкоголя и некоторых лекарственных препаратов в течение 5-10 дней перед спермограммой могут способствовать тому, что в организме будут накоплены токсические вещества, а это сильно снизит качество сперматозоидов.
Если имеется факт наличия воспалительных заболеваний простатовезикулярного комплекса и уретры, то исследование эякулята стоит проводить спустя две недели после завершения лечения имеющегося заболевания. Этого периода будет достаточно для устранения медикаментозной интоксикации. При интоксикации на фоне хронических и острых заболеваний велика вероятность снижения количественных и качественных показателей семенной жидкости.
Из-за определенных алиментарных факторов процесс сперматогенеза может нарушиться, а выработка полноценных сперматозоидов будет недостаточной. Обычно такими факторами являются авитаминоз и гипотрофия.
От исследования эякулята стоит отказаться, если за 7-10 дней до сдачи анализа имелся факт простудных или инфекционных заболеваний, протекавших с лихорадкой. Из-за гипертермии любой формы нарушается процесс сперматогенеза, который нормально будет протекать только при температуре на 2-3 градуса ниже, чем температура тела. Гипертермия способна вызывать качественные и количественные показатели спермограммы. Поэтому перед исследованием требуется отказаться от процедур с перегревом: сауны, бани, горячая ванна, УВЧ, солярий.
Исследование эякулята требуется отложить и после проведенного массажа простаты.
Непосредственно перед спермограммой требуется исключить конфликтные ситуации и тяжелые физические нагрузки. Перед сдачей анализа требуется хорошо и полноценно отдохнуть. Из-за наличия физической усталости часто возникают проблемы с получением эякулята, при этом его качественные параметры могут сильно ухудшиться. Из-за психоэмоционального дискомфорта, связанного с подавленным или раздраженным состоянием, а также отвлекающим влиянием окружающих или недостаточно комфортные условия места сбора семенной жидкости, процесс получения эякулята может быть нарушен.
Точность спермограммы
Когда пациент знакомится с результатами своей спермограммы, он должен знать следующее. С течением времени абсолютно все показатели спермы сильно меняются. Если на текущий момент объем материала при анализе составил 3 миллилитра, то в следующий раз он может оказаться иным. Спустя месяц или полгода это уже будут совсем другие значения. Остальные параметры зависят от того же принципа. Так как у всех мужчин даже при регулярном проведении анализа спермограммы показатели могут колебаться от хороших до совсем плохих, то необходимо знать, что исследование должно проводиться дважды, а при сильном разбеге в результатах – трижды. Только в этом случае можно составить более или менее точную картину в плане диагностики.
