Под спермограммой обычно понимают исследование семенной жидкости, посредством которого оценивается фертильная способность мужчины, то есть способность к зачатию ребенка. В разных случаях назначается спермограмма. Стоимость исследования зависит от выбранного учреждения. Назначить этот анализ могут при подготовке к искусственной инсеминации или программе ЭКО в условиях бесплодного брака, либо для определения мужского фактора бесплодия.
Результаты спермограммы позволяют говорить о мужском бесплодии, наличии заболеваний скрытого характера в мужской репродуктивной системе. Существуют определенные правила подготовки к спермограмме, которые необходимо соблюсти максимально четко. Для этого, в первую очередь, стоит соблюсти несколько дней полового воздержания, рекомендуется 2-7 дней не вступать в половые контакты и не мастурбировать. Неделю и более не употреблять спиртные напитки, воздерживаться от процедур, предполагающих перегревание организма. В течение недели до сдачи анализа требуется воздерживаться от приема лекарственных препаратов, алкоголя, стимуляторов и напитков, в которых присутствует большое количество кофеина. При плохом результате может потребоваться снова сделать спермограмму, при этом вторичная подготовка должна протекать точно так же и такую же продолжительность времени, что и первый раз. Между анализами следует соблюсти интервал не менее двух недель.
ВОЗ рекомендует использоваться для сбора эякулята исключительно мастурбацию. Делать это правильнее всего непосредственно в клинике, где для этих целей обычно имеется специально оборудованное помещение с комфортными условиями. Можно собрать семенную жидкость и в домашних условиях, однако при этом важно доставать материал до лаборатории в течение часа, соблюдая при транспортировке температурный режим. Большее количество времени может привести к тому, что эякулят утратит свои свойства, а результат спермограммы окажется недостоверным. Сбор спермы не допускается производить в презерватив, так как смазка внутри него убивает сперматозоиды, прерванный половой акт тоже крайне нежелателен, так как исследование даст неточный результат из-за присутствия в эякуляте микрофлоры партнерши. Только при соблюдении этих условий будет проведена достоверная спермограмма. Стоимость процедуры не должна быть для вас важнейшим фактором при выборе учреждения, следует ориентироваться на качество исследования.
Для результатов спермограммы имеются определенные нормы, принятые Всемирной Организацией Здравоохранения. В процессе анализа семенной жидкости требуется оценить несколько качественных показателей, по который и будет сделано заключение.
Итак, речь идет о следующих показателях:
Семенная жидкость должна переходить в жидкое состояние за 10-40 минут, максимум час. Если эякулят остался вязким после этого времени, то можно говорить, что именно этот фактор и вызвал бесплодие;
Нормальный объем семенной жидкости составляет 2-8 миллилитров. При меньшем объеме можно говорить о проблемах с фертильностью;
По цвету сперма в норме близка к бело-серому, но у здоровых мужчин имеются определенные вариации этого оттенка, к примеру, она может оказаться светло-желтой, молочно-белой, либо совсем прозрачной. Это все свидетельствует только об индивидуальных особенностях. Розовый цвет – это уже отклонение, так как он говорит о наличии в семенной жидкости эритроцитов и гипоспермии;
Степень кислотности обычно находится в пределах 7,2-8,0, то есть реакция является слабощелочной. Любое отклонение показателя в ту или иную сторону вызывает подозрения. Иногда при отсутствии иных отклонений данный параметр теряет свою важность, но в комбинации с другими признаками нарушения именно он может говорить о бесплодии;
Важнейшим показателем является концентрация клеток в семенной жидкости. В норме он составляет 20 миллионов на миллилитр эякулята. Для подсчета численности сперматозоидов используются высокоточные микроскопы, к примеру, камера Горяева; Степень подвижности сперматозоидов – это второй по важности показатель после концентрации клеток. При низкой подвижности можно говорить о плохой фертильности мужчины;
Спермагглютинация – показатель, свидетельствующий о наличии склеенных сперматозоидов. Это может говорить о наличии в семенной жидкости антиспермальных антител, склеивающих клетки и мешающих им двигаться.
Диагностическая ценность – это важнейшее достоинство такой процедуры, как спермограмма. Стоимость исследования может варьироваться в широких пределах в зависимости от выбранной клиники. Однако в любом случае после получения результатов необходимо обратиться к опытному специалисту, который не только трактует результаты, но и даст соответствующие рекомендации.
