Сегодня в медицинской практике для лечения доброкачественной гиперплазии простаты широко применяется эндоскопический метод под названием трансуретральная резекция простаты. Трансуретральная резекция аденомы простаты (ТУРП)- проводится для полного или частичного удаления аденомы предстательной железы. Данная операция проводится под общим наркозом или под эпидуральной анестезией. Это метод врач избирает для удаления аденом предстательной железы небольшого размера (объёмом ~ 30 мл) условии отсутствия выраженной средней доли.
Трансуретральная резекция аденомы простаты. Показания
Трансуретральная резекция аденомы простаты проводится при следующих показаниях:
• Если аденома имеет размер менее 80 см кубических или мл;
• Если неоперативное лечение аденомы простаты не дало результатов;
• При сочетанных патологиях доброкачественного новообразования простаты, простатите, камнях в простате;
• Если имеются послеоперационные осложнения, такие как стриктура мочеиспускательного канала, спайки;
• Если имеются воспалительные заболевания мочевых путей;
• Если нужно сохранить эректильную функцию (в молодом возрасте);
• При хронических заболеваниях, таких как: сердечно-сосудистая, легочная, печеночная, почечная недостаточность, сахарный диабет, ожирение;
• Если имеются рецидивы аденомы простаты;
• Если больной перенес операции на мочевом пузыре, кишечнике, брюшной стенке;
• При раке предстательной железы.
В остальных случаях, если нет абсолютных противопоказаний, проводят открытую аденомэктомию.
Противопоказания
К абсолютным противопоказаниям относят:
• Тяжелые сердечно-сосудистые, эндокринные заболевания, печеночная, почечная недостаточность, заболевания свертывающей системы крови;
• Если у больного есть анкилоз тазобедренных суставов;
• При сужении мочеиспускательного канала.
Для проведения данной операции больному необходимо обратиться в специализированную клинику. В различных клиниках на трансуретральную резекцию аденомы простаты цена различается. Перед проведением трансуретральной резекции аденомы простаты необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ на биохимические показатели, коагулограмму, группу и резус-фактор крови, ПЦР на выявление гепатитов, обнаружение As ВИЧ, RW (сифилис), электрокардиограмму, ультразвуковое исследование предстательной железы. Перед проведением операции необходим осмотр анестезиолога. За 12 часов до операции необходимо отказаться от приема пищи, за 2 часа до операции больной прекращает прием жидкости. Пациент проводит в стационаре 2-3 дня, если нет послеоперационных осложнений.
Трансуретральная резекция аденомы простаты. Методы
Трансуретральная резекция аденомы простаты проводится несколькими способами:
• Псевдо-ТУРП проводится для создания небольшого просвета для прохождения мочи, она является паллиативной (вспомогательной);
• Парциальная ТУРП – создается своеобразный канал в предстательной железе для прохождения мочи, удаляется до 30% простаты. Такая операция также является паллиативной;
• Тотальная ТУРП – это радикальная операция. Проводится удаление около 80% предстательной железы;
• Радикальное удаление предстательной железы – проводится при открытой аденомэктомии.
Осложнения после операции
Осложнения при проведении трансуретральной резекции простаты занимают от 2 до 30%. Существуют ранние осложнения (во время операции) и поздние (послеоперационные осложнения). Ранние осложнения:
• Перфорация уретры;
• Перфорация простаты;
• Перфорация мочевого пузыря;
• Перфорация прямой кишки;
• Перфорация брюшной полости.
Поздние осложнения:
• Кровотечение после операции. Хотя во время операции параллельно проводят коагуляцию мелких сосудов во избежание кровотечения, все равно есть вероятность послеоперационного кровотечения при отхождении коагуляционных рубцов;
• Синдром водной интоксикации организма или он еще называется ТУР-синдром. При проведении ТУРП происходит постоянный пассаж стерильной воды в мочевом пузыре. У некоторых пациентов избыточное количество воды всасывается и может клинически проявится повышением давления, нарушением зрения, головной болью, отеками. Данный синдром снимается диуретиками;
• Ретроградная эякуляция – наиболее часто возникающее осложнение данной операции. Оно связано с изменениями в пузырно-уретральном соустье, проявляется спонтанной эякуляцией в мочевой пузырь;
• Стриктура мочеиспускательного канала;
• Инфицирование раны. Данное осложнение встречается крайне редко, так как пациенты за день до операции и после проведенной операции получают профилактическую дозу антибиотиков.
Именно в нашей клинике на операцию трансуретральная резекция аденомы простаты цена доступная. Процедура проводится она на современном оборудовании высококвалифицированными специалистами. Приходите и измените свою жизнь к лучшему!
13862
