Пиелонефрит – инфекционное воспаление почек, поражающее почечную лоханку и прилежащие ткани. В вероятностную группу риска в основном попадают:
1.дети дошкольного возраста, причиной заболевания которых, служат анатомические особенности организма;
2.женщины репродуктивного возраста, проявление пиелонефрита которых связывается с входом в половую жизнь и процессом деторождения;
3.мужчины зрелого возраста, имеющие аденому предстательной железы.
Основными причинами недуга могут стать сопутствующие заболевания мочеполовой системы, чаще всего мочекаменная болезнь или почечные колики.
Возбудителями пиелонефрита преимущественно являются кишечная палочка и разновидности кокки. Предположительно воспаление начинается при застое мочи в почках, что создает благоприятную среду для размножения патогенных бактерии. Способствующими развитию болезни являются такие факторы, как слабый иммунитет, повышенное содержание сахара в крови, хронические воспалительные процессы. Современная медицина выделят три разновидности пиелонефрита: острую форму, хронический пиелонефрит и пионефроз или гнойную форму заболевания.
Острый пиелонефрит
Острая форма характеризуется резким скачком температуры до 40 о С, с появлением слабости и головокружения. Клиническая картина отличается быстрым ухудшением самочувствия в течение нескольких часов. Также возможны рвотные позывы и тошнота.
Параллельно с повышением температуры проявляются ноющие боли, чаще тупого характера, в области поясницы, преимущественно локализованные на одной стороне тела. При сопутствующей пиелонефриту мочекаменной болезни приступы заболевания могут сопровождаться почечными коликами, при этом процесс мочеиспускания никоим образом не изменяется.
При посещении уролога последний назначает полный спектр анализов крови и мочи, и УЗИ мочевыводящих путей. Диагностирование острой формы не составляет труда в силу достаточно ярко выраженной клинической картины.
Отсутствие должного и полного лечения острой формы может привести к переходу заболевания в хроническое или в худшем варианте, перерастании в пионефроз или гнойный пиелонефрит, при котором общее состояние заболевшего ухудшается и сопровождается скачкообразным изменением температуры от 26 до 41 ?С.
При острой форме болезни, необходимо лечение исключительно в стационарных условиях, оно заключается в проведении различных медикаментозных видов терапии, таких как антибактериальная, заключающаяся в приеме антибиотиков, дезинтоксикационная и иммуностимулирующая. Также обязательно соблюдение диеты, основой которой составляет большой объем жидкости. Курс лечения проводится до полного исчезновения из мочи болезнетворных микробов. Для недопущения перерастания острой формы заболевания в хроническую, курс приема антибиотиков, при необходимых показателях, могут продлить на срок до 6 недель.
При отсутствии результатов или при переходе острой формы в гнойную, назначается хирургическое вмешательство, степень которого определяется в процессе проведения операции. Главная задача оперативного вмешательства предотвращение развития гнойного воспаления в поврежденной почке и превентивные меры заболевания здорового органа.
Хронический пиелонефрит
Хроническая форма болезни чаще всего является последствием неизлеченного острого пиелонефрита, отличается вялым протеканием болезни с периодическими острыми приступами. Диагностирование хронической формы затруднено из-за бессимптомности протекания болезни. Выявление хронического пиелонефрита происходит посредством назначения всех видов анализов мочи и крови и прохождения ренографии.
Процесс лечения хронической формы заболевания принципиально не отличается от лечения острой формы, требуя значительно более продолжительных сроков до полного выздоровления.
Профилактические меры состоят в первую очередь в излечении основных заболевании, приводящих к возникновению пиелонефрита, это касается мочекаменной болезни и аденомы. Женщинам в перинатальном периоде для профилактики заболевания рекомендуется с частотой раз в месяц проводить бактериологический анализ мочи и исследование уро-динамики.
