Энурез – это заболевание, которому характерно недержание мочи. Энурез диагностируют в возрасте от 5ти лет, так как детям свойственно забываться и мочиться и это не является патологией.
Причины энуреза
- наследственность
- пороки развития
- стрессы
- неврозы
- психические отклонения
- заболевания моче-половой системы
- незрелость нервной системы
Часто дети, которые ранее контролировали свое мочеиспускание, внезапно перестают это делать. Это называется вторичный энурез. Среди мальчиков вторичный энурез встречается чаще. Причиной может быть ухудшение внутреннего климата в семье, стресс из-за появления младшего ребенка, переезд или начало школы. В этом случае справиться можно только повышенным вниманием к ребенку и созданием комфортных условий, в первую очередь, психологических. Важно никогда не ругать ребенка, не нагнетая его психическое состояние, а объяснять и поддерживать.
Диагностика энуреза
Врач подробно изучает симптоматику, время обмачивания, наличие сопутствующих заболеваний моче-половой системы, расспрашивает про психологическое состояние ребенка, может также провести разговори с больным энурезом. Выявление причины заболевания является решающим для постотроения тактики будущего лечения.
Лечение энуреза
Лечение энуреза делится на медикоментозное и немедикоментозное. Из лекартсв обычно назначают десмопрессин, который принимают перед сном в виде таблетки или капают в нос. Также назначаются и антидеприсанты в микродозах.
Антидепрессанты начинают действовать через неделю, но часто организм привыкает и требует большей дозы, соответственно заболевание может начать вторую волну. Так же могут назначаться антихолинергические препараты. Однако это крайние случаи и необходимо сначала попробовать справиться более лояльными методами и поработать с эмоциями ребенка.
За 2 часа до сна ребенку лучше не пить жидкости, в течении дня не пить мочегонные напитки, клюквенные морсы, газировки. Перед сном обязательно нужно сходить в туалет, даже если такого позыва нет. Стоит иметь небольшой светильник в спальне чтоб ребенок не боялся вставать по ночам.
Нельзя рассказывать сверстникам о проблеме ребенка, чтобы его не дразнили. Но и поощерять нельзя. Например, недопустимо брать ребенка в кровать ночью, если он обмочил свою. Либо надевать подгузники и использовать прокладки. Ребенок должен испытывать дискомфорт от своих действий и учиться их контролировать. Отлично помогают методы стимулирования. Можно создать таблицу из семи квадратиков. За каждую «сухую» ночь ставить галочку в каждый квадратик и по истечении всех семи удачных случаев дарить небольшой подарок.
Энурез свидетельствует о том, что ребенка что-то беспокоит. Поэтому важно помимо помощи врача самим исследовать возможные причины и налажить тесный доверительный контакт с ребенком.
