Это заболевание характеризуется образованием камней из-за избытка в организме человека мочевой кислоты. Под ее влиянием формируются в почках камни - ураты, структуру которых определяют натрий, кальций и аммоний, вступившие в реакцию с мочевой кислотой.
Причины уратного нефролитиаза
Процесс развивается постепенно. Сначала организм претерпевает изменения его щелочной среды из-за переизбытка кислот, затем начинается конгломерация солей мочевой кислоты, а затем эти образования постепенно вырастают до размеров довольно больших камней. После этого начинают страдать не только почки, но и вся мочевыделительная система человека.
Уратный нефролитиаз часто сочетается с другим заболеванием – подагрой, также возникающей под влиянием превышения нормальной концентрации мочевой кислоты в организме. Только в данном случае ее кристаллы скапливаются не в почках и мочевыводящей системе, а в опорно-двигательном аппарате человека. Причинами резкого возрастания уровня мочевой кислоты в организме являются:
• изнуряющие диеты,
• алкоголизм,
• большое количество выпиваемого кофе,
• злокачественные заболевания,
• болезни кроветворной системы,
• заболевания обмена веществ,
• длительный бесконтрольный прием лекарственных препаратов, таких как антибактериальные средства, мочегонные, противозачаточные и стероидные противовоспалительные препараты.
Симптомы уратного нефролитиаза
Уратный нефролитиаз отличается рядом симптомов, главным из которых является постоянная ноющая боль в пояснице. При осложнении заболевания возможно возникновение почечной колики, когда боль резко становится очень интенсивной. При этом поднимется температура, начинается озноб, в моче отчетливо различима кровь.
Куда обратиться при уратном нефролитиазе?
Наш медицинский центр в Москве имеет оснащенное всем необходимым урологическое отделение, где помогают пациентам с любой формой нефролитиаза. Поскольку у нас практикуется исключительно индивидуальный подход, то на первичном приеме врач проводит подробную беседу, тщательно собирает анамнез, осматривает пациента.
Диагностика уратного нефролитиаза
Далее специалист назначает:
• лабораторные исследования (разовая и суточная моча на кальций и мочевую кислоту, бакпосев);
• инструментальные исследования (ультразвуковая диагностика почек и мочевого пузыря, урография, компьютерная томография, магниторезонансная томография, пиелография). Главное отличие от других форм нефролитиаза состоит в том, что здесь не применяется рентгенография, так как уратные камни имеют особую структуру, не отражающуюся на рентгеновских снимках.
Лечение уратного нефролитиаза
Уратный нефролитиаз, как правило, лечится терапевтическим путем, направленным на нормализацию кислотно-щелочного баланса организма. Другим направлением является применение лекарственных препаратов и специальной диеты, направленных на растворение и выведение из организма уратных камней. Для этого применяются цитратные смеси и минеральные воды, делающие pH крови более щелочной, что в свою очередь влияют и на pH мочи. Для общего улучшения течения болезни уролог прописывает пациенту:
• противовоспалительные средства,
• антибиотики,
• препараты, снимающие спазм,
• анальгетики.
Если лечение не дает результатов, то применяется литотрипсия. Этот метод направлен на воздействие на организм пациента волн определенной длины, которые вызывают дробление и последующее выведение с мочой уратных каменй из организма. Поскольку уратные камни не видны при рентгеновском излучении, метод приходится применять в сочетании с ультразвуковым сканированием почек.
