Врожденная патология, возникающая у мужской половины человечества и заключающаяся в неопущении на момент появления малыша на свет одного либо двух яичек в мошонку, именуется специалистами крипторхизмом. Чаще всего патология встречается у недоношенных детей. В очень редких случаях может диагностироваться монорхизм (отсутствие одного яичка) или анорхизм (отсутствие обоих яичек).
Причины развития крипторхизма
Точные первопричины неопущения яичек в мошонку до настоящего времени неизвестны. Специалистами высказываются предположения об эндокринных, генетических либо механических факторах, оказывающих влияние на течение этого процесса.
1) Эндокринные - наличие диабета у беременной женщины, дисбаланс деятельности гипофиза либо щитовидного органа.
2) Механические факторы – укорочение яичковых сосудов либо семенного канатика, узость либо полная непроходимость пахового канала, недоразвитость связочного яичкового аппарата.
3) Прием обезболивающих препаратов – парацетамола, аспирина, ибупрофена.
Иногда устанавливается связь патологии с мутацией человеческих генов.
Симптоматика
Главным проявлением патологии служит физическое отсутствие яичек в районе мошонки, определяемое специалистом пальпаторно. Визуально мошонка выглядит недоразвитой – асимметричной.
Могут иметь место болевые ощущения в паховой области, многократно усиливающиеся при физической нагрузке, а также при половом перевозбуждении.
Патология может обусловить развитие злокачественного процесса, а также значительное ухудшение параметров спермограммы.
Диагностика
Строится на проведении:
1) Физикального обследования.
2) УЗИ.
3) либо .
4) Ангиографии структур брюшной полости.
5) Венографии яичек.
Тактика лечения
При ложном варианте крипторхизма лечебные процедуры не проводятся.
При истинном варианте патологии все манипуляции проводятся после 10-ти месячного возраста.
Консервативная лечебная тактика заключается во введении специфических медикаментов, способствующих опущению яичка. Если она оказывается безрезультатной, проводится оперативное вмешательство по строгим индивидуальным показаниям.
Обязательно проводится биопсия тканей яичка для исключения новообразования в них (при его подтверждении яичко полностью удаляется).
В дальнейшем прогноз будет зависеть от развития яичка, его гормональной активности. Возможно, потребуется лечение у эндокринолога для полноценного полового развития мальчика.
