Варикоцеле является одной из самых распространённых мужских патологий, при которой диагностируется расширение вен, которые отводят кровь от яичек и семенного канатика. Помимо дискомфорта и болевых ощущений это заболевание влечёт за собой ряд очень неприятных и опасных последствий и осложнений. Варикоцеле - это одна из причин мужского бесплодия.
Причины возникновения и развития варикоцеле
К основным причинам данной патологии относят два характерных фактора:
• Генетическая предрасположенность и врождённые патологии, которые проявляются в слабости сосудов и их стенок. Генетический фактор считается самым важным, если данная проблема присутствовала у кого-либо из близких родственников, то вероятность её повторения у наследников очень высока. Основная проблема заключается в недостаточности или патологическом строении соединительной ткани. Варикоцеле могут сопутствовать другие заболевания, которые имеют этот предрасполагающий фактор, например, варикозное расширение вен, нарушение сердечных клапанов и т.д.
• Обстоятельства и условия жизнедеятельности, предрасполагающие повышению давлению в венах, расположенных в области малого таза и промежности. Данный фактор считается вторичным, поскольку для развития болезни по этой причине нужно совпадение целого ряда совокупностей – тяжёлая физическая нагрузка в течение длительного периода, хронические запоры, сильнейшее перенапряжение мышц брюшины, патологии сосудов, которые приводят к повышению давления в кровеносных сосудах в области промежности (паховые грыжи).
Симптомы и проявления варикоцеле
Особенностью варикоцеле является то, что длительное время эта болезнь может протекать практически бессимптомно и обнаруживается при общих обследованиях и специализированном исследовании мужского здоровья. Например, при выяснении и диагностировании причин бесплодия в семейной паре. Если на начальной стадии существует вероятность медикаментозной терапии, то при отсутствии признаков и своевременной диагностики без хирургического вмешательства уже не обойтись, по показаниям проводится операция по удалению варикоцеле.
Специалисты подразделяют протекание заболевание на бессимптомную и симптоматическую форму. О заболевании могут свидетельствовать следующие признаки:
• У величение, уплотнение и отвисание мошонки, часто создающее дискомфорт при ходьбе;
• Ощущение давление и тяжести в области яичек и мошонки, которое даёт о себе знать или усиливается при активных физических нагрузках;
• Болевой синдром, возможно покалывание, жжение, тянущие боли в области промежности, верхней части бёдер, непосредственно в мошонке;
• Ощутимое повышение температуры в области яичек, нередко сопровождающееся повышенным локальным потоотделением;
• Нарушение половых функций и бесплодие.
Как отмечают специалисты, на начальной стадии заболевании чаще всего практически не проявляется, мужчинам следует обращать внимание на любое изменение размеров мошонки или возникновение ассиметрии, которое свидетельствует о патологии даже при отсутствии болевых ощущний.
Методы лечения варикоцеле
Как правило, самым эффективным и результативным видом лечения является операция по удалению варикоцеле, но вид и методы медицинского воздействия и характер хирургического вмешательства во многом зависят от состояния и степени заболевания. В современной клинической практике различают 4 степени данной патологии: от самой лёгкой, при которой расширенную вену можно определить лишь при помощи инструментальной диагностики, до состояния, когда варикоз в области яичка заметен невооруженным глазом.
В современной практике применяется несколько видов оперативного решения данной проблемы:
• Операции по методу Иваничесвича и Паломо – это прямое хирургическое вмешательство проводится под местным обезболиванием, по типу проведения схожее с удалением аппендикса. Во время операции патогенные вены перевязываются медицинской нитью, что снимает отёки и перегрев, а кровоснабжение происходит с помощью вспомогательных вен. У этой операции есть несколько возможных отрицательных последствий – существует опасность рецидива и угроза случайной перетяжки лимфатических сосудов.
• Лапароскопическая резекция – это наименее травматический вид операции, который проводится через несколько маленьких разрезов или проколов, через которые вводятся эндоскопические манипуляторы и трубка с миниатюрной камерой, передающей изображение на монитор. Единственным отрицательным моментом данного вмешательства считается более длительный период восстановления по причине общего наркоза.
• Рентген-эндоваскуляционная эмболизация – данный вид операции требует рентгеновского мониторинга, что само по себе являет угрозу облучения зоны оперативного вмешательства. Операция проводится через прокол в вене и введение катетера со специальной пробкой, которая закупоривает больную вену.
• Микрохирургическая резекция – по основным принципам проведения операция очень похожа на методику Иванисевича и Паломо, но проводится через небольшой разрез и гарантирует нормальное кровоснабжение яичек уже сразу после проведённых манипуляций. Данный вид хирургического вмешательства показан при сильно выраженных симптомах заболеваний и высокой степени нарушения кровотока.
Какую бы операцию не порекомендовал врач, она гарантировано облегчит состояние и снимет дискомфорт и побочные патологии, которые неминуемо развиваются при нарушении локального кровоснабжения и кровооттока. Наиболее важно своевременно диагностировать и вылечить данную болезнь молодым мужчинам, для которых эта проблема стала причиной бесплодия.
В нашем центре вы можете получить как консультационную, так и практическую медицинскую помощь от самых ведущих специалистов России. Вместе мы сможем справиться с болезнью!
