Варикозное расширение вен яичка и семенного канала – варикоцеле, считается самым распространённым мужским заболеванием. Основная проблема в его обнаружении заключается в том, что чаще всего оно протекает бессимптомно, либо эти симптомы незначительны. Между тем, недуг может быть чрезвычайно опасен. Как результат данного заболевания у мужчины может возникнуть бесплодие. Чтобы этого избежать, производится удаление варикоцеле. Но обо всем по порядку.
Причины возникновения варикоцеле
Таких причин несколько, выделим лишь две основных:
Предрасположенность на генетическом уровне.
Повышенное кровяное давление в районе мошонки либо малого таза.
Первая причина наиболее распространённая. Вторая же встречается гораздо реже, и по большей части является не причиной, а фактором, способствующим развитию этого заболевания. То есть заболевание возникает в результате физических перегрузок, травмирования яичек и мошонки либо вследствие хронических запоров.
Степени заболевания
Варикоцеле имеет 4 степени сложности.
Все 4 степени напрямую зависят от уровня расширения какой-либо вены семенного канатика и яичек. При 1-й степени расширение практически незаметно и его определение возможно только посредством УЗИ и допплерографии. При 2-й степени варикоцеле можно прощупать методом пальпации, но только если пациент находится в стоячем положении. 3-я степень почти идентична второй, с той лишь разницей, что она прощупывается и в положение лежа. 4-я степень проявляет себя более выражено, и ее можно обнаружить даже при визуальном осмотре.
Основная проблема при диагностике этого заболевания на начальных стадиях в том, что у пациента не возникает неприятных ощущений, по которым можно было бы упростить процесс обнаружения варикоцеле. Те симптомы, которые могут появиться при данном заболевании, незначительны. Это, например:
• не сильные боли в мошонке и паху,
• увеличение левой стороны мошонки,
• увеличение всей мошонки.
При обнаружении подобных симптомов или в случае подозрения на это заболевание сразу же обратитесь к специалисту, который произведет удаление варикоцеле.
Показания к проведению операции
От этого заболевания можно избавиться только посредством операционного вмешательства. Такая операция должна проводиться при ряде показаний, среди которых:
• патологические показатели спермограммы;
• атрофия яичек;
• болевые ощущения в мошонке или в паху.
Также операция проводится, если варикоцеле находится на последней стадии развития.
На сегодняшний день известно несколько методов по избавлению от варикоцеле. И основная цель всех этих методов заключается в перекрытии вен в области семенного канатика или полном удалении вены яичка. Давайте подробней рассмотрим основные методы хирургического устранения этого заболевания.
Микрохирургическая операция
Она проводится исключительно под местным наркозом. Во время операции производится микронадрез в области паха, через него и производится полное удаление вены яичка при помощи специальных инструментов. Такой микро надрез очень быстро заживет. Нет необходимости в госпитализации. Организм быстро восстанавливается после такой операции, и вероятность осложнений крайне мала.
По завершении операции по удалению варикоцеле проводится восстановление вен яичка – пластика. Тем самым сразу восстанавливается нормальное кровообращение. Повторное заболевание после такой операции становится не возможным. Основное преимущество микрохирургической операции в том, что больной не испытывает послеоперационных болей. Конечно, данный метод удаления варикоцеле довольно сложный и дорогостоящий, но его эффективность неоспорима. Помимо микрохирургической операции, есть и другие методики, способствующие избавлению от варикоцеле.
Эндоскопическая операция
Данная методика применяется довольно часто. В крупной бедренной вене пациента делается прокол, через который вводится блокирующий препарат или устанавливается пробка для закупорки вены яичка. Но у данной методики есть и недостатки. Паховая область подвергается рентгеновскому излучению, так как вся операция проводится с помощью рентгеновского мониторинга.
Лапароскопическая операция
В брюшной полости пациента делается 3 небольших прокола, через них вводится хирургический манипулятор и микрокамера для наблюдения за процессом. Операция проводится под общим наркозом. При данном методе травматизм сведен к минимуму. Восстановление после лапароскопической операции может проходить достаточно долго. При этом пациенту нельзя подвергать свой организм физическим нагрузкам.
Операция по Паломо и по Иваниссевичу
Оба метода практически идентичны операционному методу удаления аппендицита. Проводятся они под местным наркозом. Основная цель методик заключается в перевязке вен вокруг семенного канатика, при помощи капроновой нити. Таким образом блокируется затекание крови в яички. В результате снимается перегрев, при этом основное кровоснабжение проходит по вспомогательным венозным сосудам.
Адаптационный период
Период после операции по удалению расширения вен яичек включает в себя - прием обезболивающих медикаментозных средств и антибиотиков. Чаще всего такой период длится достаточно долго в зависимости от метода операционного вмешательства.
После операции требуется регулярно менять повязку на ране, она всегда должна быть стерильной. Такая повязка на мошонке должна носиться до полного заживления послеоперационной раны. Все эти условия зависят от операционного метода удаления варикоцеле. Более подробные инструкции вы получите от лечащего врача.
Результат лечения, разумеется, зависит от квалификации врача. В нашей клинике работает дружный коллектив врачей разных специальностей. Это и хирурги, и андрологи, и урологи, тесное сотрудничество специалистов обеспечивает пациентам комплексное и эффективное лечение варикоцеле. Приходите, мы поможем вам позабыть про болезнь раз и навсегда!
