Вызывают мужское бесплодие:
• варикоцеле;
• травмы;
• инфекционные заболевания;
• гормональные сбои;
• врожденные нарушения;
• генетические дефекты;
• сексуальные проблемы.
При варикоцеле ухудшается работа яичек, и повреждаются сперматозоиды. Гормональные изменения несут с собой уменьшение тестостерона. Сексуальные нарушения выражаются преждевременным семяизвержением и ослаблением эрекции. Паротит, гонорея, хламидиоз тоже отражаются на репродуктивной функции. Бесплодие может быть вызвано химиотерапией, радиацией, психоактивными веществами.
В основе бесплодия лежат такие факторы:
• чрезмерное сокращение численности сперматозоидов;
• изменение их жизнеспособности и подвижности;
• затрудненный выброс сперматозоидов наружу.
Принято выделять такие виды бесплодия:
• обтурационное;
• иммунологическое;
• секреторное;
• относительное.
Обтурационное бесплодие характеризуется закупоркой семявыносящих путей. Преградой на пути сперматозоидов могут стать рубцы после операции, опухоли или кисты. Иногда непроходимости протоков предшествует эпидидимит, сифилис, туберкулез или значительные травмы яичек.
При секреторном бесплодии уменьшение количества сперматозоидов происходит при варикоцеле, паховой грыже, водянке яичника.
Крипторхизм (неопущение яичек) тоже является причиной бесплодия. Репродуктивная функция нарушается после перенесенного паротита. Тормозят функцию яичек повышенные температуры. При посещении бань и саун об этом стоит помнить.
Антибиотики, противоэпилептические препараты и стероидные гормоны также снижают сперматогенную функцию.
Уменьшают качество сперматозоидов частые стрессы, недосыпание, загрязненная экология, недостаток белка в пище, вредные привычки.
Иммунологическое бесплодие наступает тогда, когда иммунный сбой вызывает атаку организма собственных половых тканей.
Диагностика
1. Назначают ультразвуковое обследование для определения структуры простаты.
2. Количество сперматозоидов, наличие гноя или крови выявляют с помощью спермограммы.
3. При диагностике применяют бактериологический посев.
4. Обязательно проводят анализ гормонов.
Лечение
Обтурационное бесплодие требует восстановления проходимости протоков с помощью операции.
При секреторном виде бесплодия вначале устраняют причину нарушений, а затем применяют медикаментозную терапию.
Крипторхизм, варикоцеле, гипоспадию лечат хирургическим путем. Инфекционные заболевания удаляют с помощью антибиотиков. Аутоиммунные нарушения корректируют назначением гормональных средств.
Если лечение не приносит результатов, то используют методы ЭКО и внутриматочной инсеминации.
