Спермограмма – исследование мужской спермы (эякулята) под микроскопом. С помощью данного анализа можно обнаружить, способен ли мужчина к зачатию ребенка. В спермограмме учитываются такие характеристики, как количество сперматозоидов и их подвижность, объём и цвет спермы и т.д. Спермограмма позволяет обнаружить отклонения от нормы, которые могут свидетельствовать о наличии патологических процессов в организме мужчины.
Необходимость спермограммы
Спермограмма назначается в таких случаях:
1. Бесплодие. Следует отметить, что примерно в половине случаев причина бесплодия – мужской фактор.
2. Планирование беременности.
3. Возможные гормональные нарушения.
4. Воспаление мочеполовой системы.
5. Бактериологическое исследование спермы.
6. Подготовка к ЭКО.
Подготовка к получению спермы
Для того, чтобы получить точные результаты спермограммы у уролога , требуется тщательная подготовка:
1. Рекомендуется воздержаться от половых контактов на протяжении около 1 недели. На этот же срок желательно отказаться от приема алкоголя и лекарственных препаратов.
2. Запрещена сдача спермограммы после рентгенографии, УЗИ, .
3. В случае наличия воспаления уретры или предстательной железы сдавать анализы следует через 2-3 недели после завершения лечения.
4. Забор спермы нежелателен, если пациент на протяжении 1-1,5 недель до сдачи спермограммы болел простудным или инфекционным заболеванием.
5. Перед сдачей анализа рекомендуется воздержаться от каких-либо физических или психических нагрузок. Желательно хорошо отдохнуть ночью.
6. После сна требуется опорожнить мочевой канал и тщательно обработать мылом мочеиспускательный канал.
Способ получения материала
На анализ сдается весь мужской эякулят, полученный посредством мастурбации. Иногда сдается презерватив со спермой. Промежуток между сдачей спермы на анализ и началом исследований не должен превышать 3 часов. Желательно, чтобы лабораторное обследование спермы началось сразу после ее получения. Вначале сперма оценивается на глаз, после чего проводится спермограмма у уролога
Критерии анализа
Существует множество различных критериев. Рассмотрим наиболее важные из них:
1. Количество сперматозоидов. Это основной критерий. Для вычисления количества сперматозоидов применяются различные приборы, среди которых следует отметить камеру Горяева. Нормальное количество сперматозоидов – минимум 20 млн./мл. Снижение количества сперматозоидов свидетельствует о воспалениях половых органов, гормональных сбоях и т.д.
2. Подвижность сперматозоидов. Данный критерий считается вторым по важности. Различают 4 категории подвижности:
1) Категория А – быстрое и прямолинейное передвижение сперматозоидов (скорость более 0,025 мм/с);
2) Категория В – медленное прямолинейное движение (скорость менее 0,025 мм/с);
3) Категория С – медленное непрямолинейное движение;
4) Категория D – полное отсутствие движения.
3. Кислотность эякулята. У нормальной спермы показатель рН составляет около 7,2-8,0. Отклонение данного показателя от нормы свидетельствует о наличии патологий половой функции.
4. Время разжижения спермы. Оно составляет около часа. Его повышение является свидетельством воспалительного процесса половых желез, иногда -дефицита ферментов. При значительном отклонении этого показателя от нормы снижается вероятность оплодотворения.
5. Лейкоциты. Их избыток означает наличия воспаления в органах малого таза.
6. Эритроциты. Они должны отсутствовать. Их наличие означает наличие травмы, опухолей половых органов и других заболеваний.
7. Объем эякулята. Норма – около 3-5 мл. Отклонение от нормы – плохое функционирование половых желез.
Необходимо учитывать тот факт, что с течением времени параметры анализа меняются. Таким образом, для получения максимально точных результатов сперму анализируют два раза с двухнедельным интервалом.
В заключение необходимо отметить, что спермограмма у уролога является довольно важным анализом, с помощью которого можно дать оценку работы внутренних органов мужчины. Анализировать спермограмму должен только квалифицированный врач.
